Несмотря на запас прочности, заложенный природой, женская тазовая зона достаточно хрупкая. Беременности, тяжелые роды, возрастные изменения, лишний вес, физические нагрузки приводят к опущениям органов. Вернет красоту и здоровье комплексная вагинопластика – операция, во время которой ткани в области таза укрепляют и придают им физиологически правильное положение.
Онлайн консультация ведущего хирурга по интимной пластике Иванова А.В. бесплатно!
Какие проблемы решает комплексная вагинопластика
В норме влагалище у женщины компактное, с эластичными стенками. Впереди него располагается мочевой пузырь, сзади находится прямая кишка, в вагинальный просвет выступает шейка матки. При чрезмерном растяжении влагалищных стенок, связок, мышц и соединительнотканных оболочек (фасций) малого таза развиваются опущения. Влагалище расширяется, тазовые органы смещаются внутрь половых путей.
Это состояние вызывается целым рядом причин:
- Нагрузкой на органы таза, возникающей при беременности и ожирении.
- Тяжелыми родами, сопровождающимися растяжением, разрывами стенок влагалища и расхождением мышц-леваторов тазового дна.
- Повышенным внутрибрюшным давлением, возникающем при постоянном кашле, физических нагрузках, поднятии тяжестей, занятиях силовыми видами спорта.
- Уменьшением концентрации белка-коллагена, служащего «каркасом» тканей. При возрастных изменениях или врожденном коллагеновом дефиците его концентрация снижается, мышечно-связочный аппарат перерастягивается.
С помощью комплексных хирургических операций врач возвращает органы на место, укрепляет и подшивают растянутые ткани.
В такое комплексное оперативное вмешательство входит несколько хирургических операций:
- Передняя кольпорафия. Ушивание передней вагинальной стенки, проводимое при ее перерастяжении и опущении. Хирургическое вмешательство также назначается при цистоцеле – смещении внутрь вагинального просвета мочевого пузыря, отделенного в норме соединительнотканной структурой – фасцией.
- Задняя кольпорафия. Проводится при опущении задней влагалищной стенки и сопутствующем повреждении ректовагинальной перегородки, отделяющей половые органы от кишечника. У таких пациенток возникает ректоцеле – мешкообразное выпячивание прямой кишки внутрь влагалищного просвета.
- Леваторопластика. Восстановление растянутых или поврежденных мышц – леваторов, которые формируют тазовое дно и вместе с другими анатомическим структурами поддерживают снизу органы таза. Леваторопластика убирает постоянное раскрытие – зияние влагалища, внутрь которого затекает вода и проникают патогенные микроорганизмы.
- Перинеопластика. Ушивание вагинального входа за счет пластики акушерской промежности– зоны, расположенной между задней спайкой половых губ и анусом. Рекомендуется после тяжелых родов, сопровождающихся разрывами и разрезами промежности – перинео- и эпизиотомией.
Без операции состояние женщины, страдающей опущениями и несостоятельностью мышц тазового дна, будет ухудшаться:
- Усиливающееся смещение мочевого пузыря приведёт к его дисфункции – задержке и недержанию мочи, воспалительным процессам мочеполовой сферы.
- Провисание прямой кишки внутрь половых путей вызовет постоянные запоры, которые приведут к появлению анальных трещин и геморроя.
- Опущение обеих стенок влагалища приведет к смещению, а в последующем – к выпадению матки.
- Зияние влагалища усилится — половые пути будут постоянно раскрыты и расширены, что способствует возникновению инфекции и ослабит ощущения от половой жизни.
Комплексная операция одновременно устраняет последствия тяжелых родов, улучшает здоровье женщины, тормозит возрастные процессы и делает более яркими ощущения от близости.
Операция и консультация за один день для не проживающих в Санкт-Петербурге!
Показания к проведению комплексной вагинопластики
- Перенесенные тяжелые роды, сопровождавшиеся разрывами и наложением швов.
- Синдром широкого влагалища – внутрь половых путей при плавании заливается вода, интимные контакты сопровождаются неприятным «хлюпаньем» и выходом воздуха.
- Возрастные изменения, сопровождающиеся растяжением тканей и смещением тазовых органов.
- Перенесенные осложненные аборты и гинекологические операции, после которых появился дискомфорт в половых путях или интимной зоне.
- Обнаружение цистоцеле или ректоцеле – смещение мочевого пузыря и прямой кишки внутрь влагалища.
- Опущение матки.
Для проведения операции достаточно одного из перечисленных показаний. Чем раньше женщина придет на прием и займется своим здоровьем, тем легче будет восстановление.
Подготовка к комплексной вагинопластике
Подготовка начинается с обследования у врача-гинеколога. Проводится осмотр, во время которого подтверждается наличие опущений. Может быть назначено УЗИ, позволяющее увидеть, насколько сдвинуты и смещены тазовые органы. При необходимости пациентку консультируют уролог и проктолог.
Женщина сдает анализы – общее исследование мочи, кровь на свертываемость, клинические показатели, гепатит и ВИЧ. При наличии сопутствующих заболеваний может быть назначено биохимическое исследование крови, ЭКГ и другая дополнительная диагностика.
Примерно за две недели до операции нужно отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, а за двое суток – от алкоголя. Нужно убрать любым способом волосы с лобковой зоны. Операция проводится на голодный желудок – вечером разрешается легкий ужин, после которого можно пить только несладкий чай и воду.
Комплексная вагинопластика проводится после окончания критических дней, чтобы ткани успели зажить до следующей менструации. Женщинам в постклимактерическом периоде вмешательство назначается на любой день.
Противопоказания к комплексной вагинопластике
- Воспалительные процессы в мочеполовой сфере в стадии обострения.
- Выявленные половые инфекции
- Высыпания генитального герпеса.
- Беременность, кормление грудью.
- Пониженная свертываемость крови.
- Тяжелые поражения внутренних органов.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
Как проходит комплексная вагинопластика
Операция проводится амбулаторно, без госпитализации. Продолжительность вагинопластики зависит от объема оперативного вмешательства и длится от часа до полутора.
При проведении комплексной вагинопластики убирается перерастянутая ткань влагалища, возвращаются в правильное положение органы таза. Проводится укрепление мышц-леваторов тазового дна и промежности. Половые пути становятся уже, влагалище смыкается и перестает сиять. Больше никакой затекающей воды, постоянных воспалений и неприятных ощущений.
Необязательно делать все операции, входящие в стандартный комплекс вагинопластики. Например, если у женщины одна из стенок влагалища не перерастянута, эта зона не затрагивается.
Оперативное вмешательство проводится под местной, легкой внутривенной или перидуральной анестезией, поэтому не сопровождается болью. Некоторое время после операции пациентки остаются под наблюдением, и в течение дня уходят домой. Общая продолжительность пребывания в больнице – 5-6 часов, вместе с оформлением документов.
Полная стоимость комплексной пластики влагалища (вагинопластика, кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика, мышцы, вход, стенки) — 84000 руб. Включены все расходы!
Восстановление после комплексной вагинопластики
Восстановительный период после операции длится 3-5 недель в зависимости от ее сложности и индивидуальных особенностей пациентки.
В этот период рекомендуется соблюдать ограничения:
- Не садиться на промежность, только боком.
- Не поднимать тяжести, не заниматься силовыми видами спорта.
- Соблюдать диету, предотвращающую запоры, чтобы не вызывать повышение внутрибрюшного давления. В меню должны быть овощи, фрукты, кисломолочные продукты, чернослив, курага.
- Не перегреваться – отказаться от бани, сауны, горячих ванн, пребывания на пляже.
- Не купаться в водоёмах, не плавать в бассейне.
- Не пользоваться гигиеническим тампонами. Для сбора послеоперационных выделений используются только прокладки.
- Не жить половой жизнью, пока ткани полностью не заживут.
Ограничения снимаются по мере улучшения общего состояния. По окончанию реабилитационного периода женщина может вернуться к привычному образу жизни.
Не терпите неудобств, не ждите: опущения, расхождение леваторов и зияние половой щели не пройдут самостоятельно. Ситуация будет только усложняться, поэтому записывайтесь на прием и лечитесь!