Перинеопластика (перинеорафия) проводится для восстановления акушерской промежности – зоны, расположенной за половыми путями. Находящиеся здесь ткани повреждаются в родах или растягиваются из-за возрастного снижения эластичности. В результате женщины испытывают физиологические и психологические неудобства из-за грубых швов, несросшихся разрывов и расширения половых путей. Все эти проблемы устраняет перинеопластика. Во время операции производится иссечение рубцовой ткани и восстановление естественной формы интимной области. Перинеорафия легко переносится и не требует госпитализации.

Онлайн консультация ведущего хирурга по интимной пластике Иванова А.В. бесплатно!

Зачем проводится перинеопластика

Промежность играет важную роль в функционировании полового аппарата – она поддерживает органы таза и прикрывает вход во влагалище. Во время родов через нее прорезывается головка плода. В норме при потугах ткани должны растянуться, но при рождении крупного ребенка, неправильном положении плода, применении акушерских щипцов промежность рассекают, чтобы избежать травм у мамы и малыша. Разрез делают по прямой линии или под углом. Иногда ткани рвутся самостоятельно.

После родов промежность сшивают, но не всегда заживление проходит успешно. Нередко остаются рубцы, снижающие эластичность тканей, вызывающие боль и дискомфорт. Иногда швы вообще не срастаются и половые пути зияют – постоянно открыты. Внутрь при купании заливается вода и попадают микробы, способствующие постоянным воспалительным процессам. Зияющее влагалище имеет большой просвет, что негативно сказывается на интимной жизни.

Несостоятельность промежности не всегда связана с родами. Растяжение тканей может быть вызвано возрастными процессами и врожденной нехваткой белка-коллагена, из которого состоит «каркас» тканей.

Устранить рубцы и восстановить физиологическую форму промежности можно с помощью перинеопластики. После операции преддверие влагалища сужается, зияние исчезает, интимная область выглядит эстетичнее.

Операция и консультация за один день для не проживающих в Санкт-Петербурге!

Показания к перинеопластике

Существуют эстетические и медицинские показания к такому оперативному лечению:

Тянущие и болезненные ощущения, связанные с присутствием рубцовой ткани.
Дискомфорт и боль при интимной близости – диспареуния, вызванная наличием грубых швов.
Наличие триггерных зон – болезненных точек, появившихся после родовых травм.
Несросшиеся разрывы.
Зияние половой щели – состояние, при котором она постоянно приоткрыта.
Посттравматические кисты в месте разреза или разрывов.
Синдром релаксированного влагалища – широкие половые пути с растянутым входом.
Эстетические показания – многие женщины делают перинеопластику, чтобы убрать видимые последствия тяжелых родов.

Сколько стоит перинеопластика

Полная стоимость комплексной пластики влагалища (вагинопластика, кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика, мышцы, вход, стенки) — 84000 руб. Включены все расходы:

операция любой сложности собственными тканями,
наркоз современными препаратами,
послеоперационное ведение и обезболивание, пребывание в палате до 4 часов,
консультация врача анестезиолога, врача-хирурга в день операции, сопровождение врачом-хирургом в течение 1 месяца после операции дистанционно.

Как подготовиться к перинеопластике

Предоперационная подготовка начинается с консультации, во время которой проводится осмотр пациентки. Женщина озвучивает жалобы и высказывает свои пожелания. Во время гинекологического осмотра берутся анализы на инфекции и мазки с поверхности шейки матки на онкоцитологию – раковые и атипичные предраковые клетки.

Назначаются исследования крови – общий, на свертываемость, ВИЧ, гепатит, исследуется моча. Проводится УЗИ малого таза. Могут быть назначены дополнительные консультации и диагностические процедуры.

За 10-14 суток перед операцией надо прекратить принимать антикоагулянты – кроворазжижающие лекарства. В течение двух суток запрещен алкоголь, поскольку он способствует кровотечениям и взаимодействует с обезболивающими и другими препаратами. Перинеопластика проводится натощак, с вечера есть нельзя, разрешается только пить воду. Операция проводится сразу после окончания критических дней, чтобы во время межменструального периода ткани восстановились.

Противопоказания к перинеопластике

Их немного:

воспалительные процессы мочеполовой сферы;
обострение генитального герпеса, другие высыпания в интимной зоне;
половые инфекции;
беременность, грудное вскармливание;
плохая свертываемость крови;
тяжелая форма сахарного диабета;
обострение сопутствующих заболеваний.

Как проводится операция

Перинеопластика проводится под общей, местной или эпидуральной анестезией, поэтому женщина не ощущает боли. Во время операции врач иссекает старые, грубые рубцы и накладывает новые швы тонким шовным материалом. Восстанавливаются и подтягиваются мышцы промежности, слизистая и кожа. Операция часто сочетается с леваторопластикой – сшиванием разошедшихся мышц-леваторов, поддерживающих тазовое дно, и задней кольпорафией – реконструкцией задней влагалищной стенки.

Перинеопластика длится примерно 40 минут. При включении в нее дополнительного восстановления других частей полового аппарата продолжительность увеличивается до полутора часов и более. Женщина некоторое время находится под наблюдением, а в течение дня уходит домой. Общее пребывание в больнице вместе с оформлением длится не более 5–6 часов.

Восстановление после перинеопластики

После такой операции ткани заживают в течение 3–5 недель, при сложных комбинированных вмешательствах этот срок удлиняется.

В послеоперационном периоде нужно соблюдать ряд ограничений:

Не садиться на промежность в течение двух недель – тело должно быть наклонено немного на бок, а ноги сомкнуты.
Не перегреваться – запрещаются горячие ванны, сауна, пребывание на пляже.
Не купаться в водоемах и не посещать бассейн – вода содержит болезнетворные микробы, вызывающие инфицирование швов.
Не носить стринги, не пользоваться тампонами.
Максимально исключить физические нагрузки – не поднимать тяжести, не заниматься силовыми видами спорта.
Избегать запоров – в меню нужно включить больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
Половая жизнь разрешается только после заживления тканей и повторной врачебной консультации.

Перинеопластика легко переносится, а при соблюдении врачебных рекомендаций не дает осложнений. Поэтому всем женщинам, перенесшим разрывы, разрезы промежности в родах, страдающих от зияния половых путей и дискомфорта во время близости, рекомендую записаться ко мне на прием. Мы вместе решим, как вернуть здоровье и эстетичность интимной зоне.