К сожалению, некоторые пациентки не понимают, насколько серьезными могут быть осложнения, опущения (пролапса) тазовых органов. Отсутствие своевременного лечения может привести к инвалидности и даже к летальному исходу.
Что будет, если не лечить опущения
Чтобы понять, какие процессы будут проходить в организме женщины при отсутствии лечения пролапса, нужно выяснить, от чего он возникает. Причина патологии – растяжение мышечно-связочного аппарата таза, возникшее после осложненных родов, на фоне тяжелых физических нагрузок, или спровоцированное врожденной слабостью мышц и связок. Во время операции врач подтягивает ткани, укрепляет их и создает каркас, поддерживающий органы таза в нормальном положении.
Без лечения опущение будет прогрессировать, а состояние женщины – ухудшаться. При чихании, кашле, смехе физической нагрузке будет подниматься внутрибрюшное давление, дополнительно растягивающее ослабленные ткани. Смещенные органы начнут опускаться все ниже, пока не возникнут серьезные осложнения, которые придется устранять хирургическим путем. К сожалению, современная медицина не всегда в состоянии устранить последствия запущенных пролапсов.
Онлайн консультация ведущего хирурга по интимной пластике Иванова А.В. бесплатно!
Чем опасно нелеченное опущение матки
При этой патологии первое время женщина чувствует себя хорошо. Беспокоит только дискомфорт при интимной близости и чувство инородного тела в половых путях.
Но по мере прогрессирования пролапса матка опускается все ниже. Вначале она достигает середины влагалища, а потом ее шейка доходит до входа в половые пути. Неправильное положение мешает органу функционировать. Нарушается менструальная функция, критические дни становятся болезненными и длятся до 10 дней и больше. Обильные менструальные кровотечения приводят к малокровию – анемии. Женщина плохо себя чувствует, ощущает постоянную слабость, снижение работоспособности.
Без дальнейшего лечения матка начинает выпадать даже при незначительной нагрузке. Процесс сопровождается постоянными повреждениями слизистой органа, на которой появляются трещины, незаживающие трофические язвы, участки некроза – пролежни, эрозии шейки. Через поврежденные места внутрь ткани проникают микробы, вызывающие воспаление матки – метрит.
Постоянное выпадение органа чревато опасными осложнениями:
- Профузными кровотечениями, вызванными травмированием сосудов выпадающего органа. Женщину приходится срочно госпитализировать и принимать меры, препятствующие массивной кровопотере. Иногда ситуация заканчивается гистерэктомией – удалением выпавшей матки.
- Воспалением брюшины – перитонитом. Даже при своевременно начатом лечении смертность от это этого осложнения доходит до 50%.
Поэтому лучше прооперироваться до перехода болезни в тяжелую форму и развития опасных состояний.
Операция и консультация за один день для не проживающих в Санкт-Петербурге! Бесплатная консультация онлайн.
Цистоцеле – осложнения пролапса передней вагинальной стенки
При этой патологии происходит перерастяжение передней влагалищной стенки, которая начинает провисать внутрь половых путей. Находящийся за ней мочевой пузырь, оказавшийся без опоры, смещается внутрь половых путей, женщина ощущает внутри что-то вроде надутого шарика. Возникают неприятные ощущения при мочеиспускании и интимной близости.
Передний пролапс в 70% сопровождается уродинамическими патологиями – нарушением оттока мочи. Беспокоят императивные (не сдерживаемые) позывы в туалет, число мочеиспусканий может доходить до 20–30. Иногда, наоборот, возникают застойные явления, способствующие развитию мочекаменной болезни.
На фоне постоянного воспаления и микробной инфекции может развиться микроцистис – сморщивание мочевого пузыря. Количество мочеиспусканий увеличивается до 23 женщина встаёт по 6-7 раз за ночь, чтобы сходить в туалет. Для восстановления нормального объема органа приходится проводить сложную пластическую операцию с замещением мочепузырной стенки фрагментами тканей желудочно-кишечного тракта. Но даже в этом случае нет полной гарантии, что женщина снова станет здоровой.
В дальнейшем при отсутствии лечения воспалительный процесс переходит на мочеточники и почки. Развивается нефрит – воспаление почечной ткани. Это осложнение опасно отсутствием симптомов – у женщины ничего не болит, но в организме гибнут элементы почечной структуры – нефроны. В результате почки теряют способность выполнять свои функции.
Возникают признаки почечной недостаточности:
- Отеки, вызванные нарушением водного баланса.
- Скачки АД – развивается вторичная (почечная) гипертония, при которой тяжело снизить давление.
Недостаточность приводит к инвалидности и необходимости проведения процедур гемодиализа – очищения крови на аппарате «искусственная почка»
Чтобы избежать таких осложнений, нужно своевременно устранять пролапс. Врач проведет пластику стенки влагалища – переднюю кольпорафию. При проведении операции хирург-гинеколог укрепит растянутую вагинальную стенку и вернет мочевой пузырь на место.
Ректоцеле – осложнения пролапса задней вагинальной стенки
Этим термином называется выпячивание прямой кишки внутрь вагинального просвета, вызванное опущением задней стенки влагалища. Вначале женщина ощущает лишь небольшой дискомфорт в половых путях, но при прогрессировании болезни возникают затруднения при дефекации – кал выходит «толчкообразно, только при натуживании. Иногда больные вынуждены пальцем через влагалище опорожнять содержимое «кармана», образованного прямой кишкой. При сопутствующей слабости мышц, запирающих задний проход, происходит самопроизвольное отхождение кала и газов.
Со временем в процесс вовлекаются сальник и тонкий кишечник, петли которого тоже начинают выпирать через заднюю вагинальную стенку. Такая патология называется ректоэнтероцеле. Ухудшается движение каловых масс, возникают боли в животе.
Возможно развитие тяжелого осложнения – кишечной непроходимости, вызванной защемлением выпавшей части кишки. Приходится проводить срочную полостную операцию из-за риска развития некроза – омертвения ущемленной петли кишечника.
В запущенных случаях может возникать опущение обеих стенок по влагалища и матки вместе с шейкой. В такой ситуации прибегают к сложной многоэтапной реконструктивной операции, но даже современная медицина не всегда может полностью устранить тяжелый пролапс. Нередко приходится прибегать к удалению матки.
Поэтому лучше пройти хирургическое лечение сразу после постановки диагноза. Без операции улучшения не будет – патология будет ухудшаться лавинообразно, а состояние – утяжеляться. Поэтому, чтобы не пришлось устранять тяжелые осложнения, лечитесь вовремя.
Полная стоимость комплексной пластики влагалища (вагинопластика, кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика, мышцы, вход, стенки) — 84000 руб. Включены все расходы.
