Успешность женской половой жизни зависит от многих факторов, в том числе и от характеристик внутренних органов, относящихся к половой системе. Не секрет что, многих женщин, особенно многократно рожавших и возрастных, не устраивает объем влагалища. Сделать эту часть гораздо уже позволяет специальная операция — вагинопластика.
Сегодня рассказываю, о чем нужно знать каждой женщине при желании сделать вагинопластику.
Что такое вагинопластика
Вагинопластика — реконструктивно-пластическая операция по уменьшению объема влагалища и корректировке опущения гениталий разной степени.
Кому требуется такая операция: медицинские показания и не только
Вагинопластика может требоваться женщине по медицинским показаниям. Пример такой ситуации — тяжелые формы опущения гениталий — значительный пролапс.
Если вы находите у себя похожие проблемы как на фотографиях, это показание к хирургическому лечению.
- На верхнем фото опущение задней стенки, формирование ректоцеле, когда кишечник пролоббирует во влагалище.
- Следующее фото: опущение передней стенки влагалища с выпадением мочевого пузыря.
- Последнее фото: сочетанный пролапс обеих стенок.
Но чаще бывают иные случаи. Ко мне обращаются женщины, нуждающиеся в улучшении качества интимной жизни. В муниципальных женских консультациях врачи, если нет жестких показаний, не дают направления на операцию. Но женщина ощущает вполне объяснимый дискомфорт и хочет изменить ситуацию.
Нужно ли обращаться к другому специалисту, или продолжать терпеть неприятные ощущения и моменты?
Однозначного мнения по вопросу вагинальной пластики без серьезных медицинских показаний не существует. В США вагинопластика – практически норма. К такой процедуре прибегает каждая вторая роженица сразу после роддома. По мнению европейских гинекологов, вагинопластика — чисто косметическая процедура, несущая риски хирургического вмешательства. Я же, как практикующий хирург-гинеколог, считаю, что подобный подход — ошибка.
К вагинопластике в основном прибегают женщины, прошедшие естественные роды с растянутыми или разорванными внутренними тканями, из-за чего влагалище стало широким. Результат нарушений — дискомфорт и снижение уровня приятных ощущений. Зачем все это терпеть, если все можно исправить?
На фото: внешний вид вагины после родов, когда опущение только в начальной стадии и по формальным признакам женщина здорова, но уже появляются жалобы на внешний вид гениталий и проблемы при половом акте.
Почему вагина после родов так выглядит?
На первом фото: так выглядят мышцы и другие структуры, отвечающие за размер влагалища и за, то, чтобы другие органы, мочевой пузырь или кишечник не проваливались в него. Отверстие наверху — это влагалище. Далее структуры промежности, отделяющие его от кишечника. Ниже анальное отверстие. При родах рвутся и растягиваются именно эти ткани.
На втором фото: так примерно выглядят эти разрывы. Они могут быть явными, или чаще всего скрытыми, то есть кожа промежности и слизистая влагалища целы, а под ними все опорные структуры разорваны. Женщина при этом радуется, что не «порвалась» и не «разрезали», думая, что все хорошо. Но кожа и слизистые очень быстро растягиваются, и формируется пролапс.
Если была сделана перинеотомия или эпизиотомия (разрез промежности) и далее все ушито, то и это не панацея от широкого влагалища. Процедура не всегда это устраняет все уровни повреждений. Мышцы чаще всего полностью не ушиваются, потому что после рассечения сокращаются и уходят глубоко в ткани и как бы не старался акушер их зашить — это не удается. Влагалище растягивается, начинаются проблемы и жалобы.
Поможет ли вагинопластика?
Во время вагинопластики:
- ткани стягиваются и сшиваются;
- восстанавливаются все утраченные структуры и размеры;
- мочевой пузырь и кишечник возвращаются на свои места;
- диаметр влагалища уменьшается.
Вмешательство проводится под наркозом: после внутривенного укола пациентка спит и ничего не чувствует, наркоз щадящий. Длительность вмешательства — примерно один час.
Значит операцию правильнее относить к разряду реконструктивных вмешательств, восстанавливающих нарушения после родовых травм, независимо от их тяжести.
Результаты вагинопластики — до и после
